Гонартроз 1 степени: ортопедический режим и препараты базовой терапии

gonartroz-1-stepeniПервым симптомом остеоартроза любой локализации является боль: гонартроз 1 степени сопровождается болью в переднемедиальной области сустава и минимальной скованностью при движениях. Симптомы недуга мало влияют на качество жизни, а потому пациенты редко обращаются за медицинской помощью на этой стадии заболевания. Между тем, именно при гонартрозе 1 степени лечение консервативными методами наиболее эффективно!

Следует помнить, что боль – это сигнал организма о помощи, и игнорировать этот сигнал мы не имеем права. Даже незначительная боль и/или дискомфорт в суставе является достаточным основанием для обращения к врачу. Также советуем учитывать, что женщины страдают гонартрозом чаще мужчин, а такие факторы, как лишний вес, работа «на ногах», варикоз вен нижних конечностей и травмы сустава в анамнезе повышают риск развития остеоартроза. Если вы нашли себя в группе риска, и у вас болит коленный сустав, запишитесь на прием к ортопеду-травматологу.

Диагностика

Вы спросите, можно ли начать принимать препараты от артроза самостоятельно? Скажем прямо, предостережения врачей о вреде самолечения мало кого останавливают, а потому велика вероятность того, что вы последуете совету родственника или коллеги по работе и начнете лечить гонартроз 1 степени коленного сустава без консультации с врачом. Это не страшно, ибо хондропротекторы не несут значимой угрозы здоровью организма, однако один аспект лечебно-диагностического процесса мы при этом упускаем.

Речь идет о дифференциальной диагностике. Боль в коленном суставе возникает не только при гонартрозе 1 степени, ее истинной причиной может быть поражение связочно-менискового комплекса – трещина/разрыв мениска, ослабление/растяжение связок коленного сустава, бурсит, тендинит и т.п. В этих случаях пациент нуждается в квалифицированной ортопедической помощи, оказать которую может только опытный специалист. Информативными методами диагностики ортопедической патологии являются рентгенография, компьютерная томография и МРТ, и после постановки диагноза можно смело переходить к лечению заболевания.

Лечение гонартроза 1 степени

На каких принципах строится лечение гонартроза 1 степени сегодня? Каждый год ведущие ортопеды планеты сообщают нам о новых методах лечения артропатии, однако, все революционные технологии обладают одним, но весьма существенным недостатком – стоимость лечения взлетает до небес. Рядовые граждане не скоро смогут оценить целебное действие клеточной терапии и регенеративной медицины, а потому проверенные временем методы лечения гонартроза по-прежнему не теряют своей актуальности.

1. Противовоспалительная терапия: НПВС, анальгетики, кортикостероиды. Эти препараты включаются в лечение гонартроза 1 степени в периоде обострения болевого синдрома. НПВС и анальгетики эффективны как при системном (внутрь, внутримышечно) применении, так и в форме мазей и гелей. Предпочтение следует отдавать препаратам второго поколения, обладающим выраженным анальгезирующим эффектом (кетотифен, напроксен). Кортикостероиды используются в виде внутрисуставных инъекций, назначить и выполнить эту манипуляцию вправе только лечащий врач.

2. Хондропротекторы. Хондропротективные препараты – альфа и омега лечения гонартроза 1 степени. Несмотря на то, в последнее время средства массовой информации все чаще заявляют о неэффективности хондропротекторов, они все еще считаются базовыми средствами для фармакотерапии дегенеративной артропатии. Принимать хондропротекторы следует длительно с короткими перерывами, нельзя ограничиваться формами для наружного применения, прием препаратов внутрь является обязательным. Эффективная терапевтическая доза находится в диапазоне 1-2 грамм хондроитин сульфата и глюкозамина.

3. Ортопедический режим. Бороться с гонартрозом с помощью таблеток и уколов – лишь половина дела. Не меньшее значение имеет соблюдение ортопедического режима, который предполагает ограничение нагрузки на коленный сустав. Это значит, что нужно исключить движения «через боль», реже ходить по лестнице, а чаще пользоваться лифтом, нельзя носить обувь на высоком каблуке, нельзя заниматься бегом и другими активными видами спорта. При выраженном болевом синдроме не следует пренебрегать использованием трости, от длительных пеших прогулок, к сожалению, придется отказаться.

Гимнастика при гонартрозе исключает нагрузку на больной сустав: упражнения выполняются в положении лежа или сидя, их целью является профилактика «блокады» сустава и увеличение двигательной активности. Что касается массажа, то ему можно отвести лишь второстепенную роль.

В недавних исследованиях, посвященных новейшим методам лечения остеоартроза, ученые в очередной раз доказали важность соблюдения ортопедического режима. В группе пациентов, которые выполняли рекомендации врачей касательно двигательной активности, наблюдалась положительная динамика, в то время как отсутствие должного внимания к ортопедическому режиму привело к прогрессированию недуга даже на фоне ультрасовременного лечения методами регенеративной медицины.

Вывод? Гимнастика и модификация двигательного режима – важнейший инструмент в лечении артроза, и этот бесплатный инструмент уже в ваших руках!