Диета, питание и общие принципы медикаментозного лечения заболеваний суставов

lecheniye-zabolevanij-sustavovЧем старше мы становимся, тем чаще нас одолевают боли в спине, в костях и суставах. Справедливо и то, что с возрастом мы все чаще сталкиваемся с обострениями артралгии, а справиться с болевым синдромом становится все сложнее. Как победить заболевание суставов, унять боль и вернуть себе радость безболезненных движений, и как правильно питаться при том или ином недуге опорно-двигательного аппарата? Об этом наш рассказ.

Симптоматическое лечение заболеваний суставов

В этом разделе мы поговорим об общем направлении лечения заболеваний суставов, которое едино для любой артропатии вне зависимости от ее этиологии. Речь идет о купировании болевого синдрома.

При всех видах суставных болей в качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты, как правило, НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются они и при ревматоидном артрите, и при подагре, и при первичном или реактивном артрите. Иными словами, какой бы ни была истинная причина болевого синдрома, лечение заболеваний суставов препаратами из группы НПВС является неотъемлемым этапом фармакотерапии.

Однако следует иметь в виду, что симптоматическое лечение играет второстепенную, вспомогательную роль. Обезболивающая терапия действует на симптомы заболеваний суставов, но зачастую совершенно не влияет на их причину. Это значит, что с помощью НПВС мы можем убрать болевой синдром, но не можем предотвратить деформации сустава и необратимого сокращения его функциональной активности.

Посему, симптоматическая терапия целесообразна лишь на стадии обострения болевого синдрома, а вот в периоде ремиссии принимать противовоспалительные лекарства не стоит. Более того, исследования показали, что дегенеративные заболевания суставов (артроз, остеоартрит) негативно отвечают на длительное лечение НПВС. Другими словами, постоянный и бесконтрольный прием этих лекарств может привести к ускорению прогрессирования недуга.

Этиотропная терапия болезней суставов

Вторым компонентом успешного лечения суставной патологии является этиотропная терапия, которая преследует своей целью устранение истинных причин болевого синдрома. Именно этиотропному лечению принадлежит главная роль при лечении большинства хронических артропатий, в том числе аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

В частности, при ревматоидном артрите пациент в обязательном порядке должен получать базисные противовоспалительные препараты. К данной фармакологической группе относятся метотрексат, препараты золота, сульфасалазин, а в последнее время при РА все чаще используются прогрессивные средства антицитокиновой терапии. Более подробно об этих направлениях фармакотерапии вы сможете узнать из материала «Ревматоидный артрит: лечение современными препаратами таргетной терапии».

Огромное значение имеет этиотропное лечение подагрического артрита. Подагра – хроническое обменное заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма пуриновых оснований, мочевой кислоты (МК) и ее солей. Именно повышение в крови концентрации уратов запускает каскад патологических изменений в суставах, и именно на коррекцию метаболизма МК должны быть направлены наши основные усилия.

Диета при заболевании суставов подагрической этиологии имеет первостепенное значение, а основу медикаментозного лечения составляют урикостатики и урикозурические средства. Лекарства первой группы тормозят синтез МК в тканях, а представители второй группы ускоряют клиренс солей МК в почках. Больше информации о лечебном питании и лекарственной терапии подагры вы найдете в статье «Подагрический артрит: диета и лечение лекарственными препаратами».

Отдельного разговора заслуживают и дегенеративно-дистрофические заболевания, в основе которых лежит постепенное разрушение гиалинового хряща. Артрозами страдает больше половины населения земного шара, а потому над вопросами их лечения работают ведущие ортопедические клиники Европы и научно-исследовательские центры планеты. И эта работа уже дала ощутимые результаты.

Одним из новейших направлений лечения артрозов считается синовиальное протезирование. Суть методики заключается во введении в суставную полость гиалуроновой кислоты с целью восполнения дефицита синовиальной жидкости. Такое «протезирование» осуществляется амбулаторно путем внутрисуставной инъекции, курс лечения следует проходить 1-2 раза в год. Синовиальное протезирование используется при артрозах различной локализации, а детальную информацию о принципе действия методики вы найдете в материале «Артроз коленного сустава: жидкие протезы как метод лекарственной терапии».

Лечебное питание при заболевании суставов

Как правильно питаться при патологии суставов, и вообще, влияет ли рацион питания на состояние опорно-двигательной системы? Универсального ответа на этот вопрос нет, ибо эффективность лечебной диеты во многом зависит от вида артропатии и причин, которые ее вызвали.

Лечебное питание при заболевании суставов наиболее актуально при подагре. В основе этой болезни лежит нарушение обмена пуриновых оснований, а потому продукты, которые богаты этими метаболитами, следует по возможности исключить из рациона. Клинические исследования показали, что сбалансированная диета в комбинации с адекватной фармакотерапией позволяет добиваться высоких результатов лечения подагры и переводить болезнь в стадию стойкой ремиссии.

А вот при дегенеративных заболеваниях диета не играет столь заметной роли, так как восполнить дефицит структурных элементов хряща за счет компонентов пищи невозможно, с этой целью приходится принимать хондропротекторы. Однако это не значит, что лечебное питание при артрозах неэффективно и нецелесообразно. Напротив, его значение достаточно велико, особенно при патологии нижних конечностей. В этом случае основной задачей лечебного питания становится снижение массы тела в целях уменьшения функциональной нагрузки.

Надеемся, эти базовые знания об основных принципах лечения болезней суставов помогут вам сориентироваться в огромном океане информации и выбрать правильное направление терапии. Читайте медицинские статьи в ознакомительных целях, ищите грамотных докторов и будьте здоровы!